[정신보건간호사 수련과정] 지역사(歷史)회 instance(사례)관리 보고서 (정신장애 3급, 남편 알코올 중독, Multia…
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작성일 21-10-01 07:28본문
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1) 영아 및 초기 아동기 광주에서 1남 4녀 중 3째 딸로 태어남. 출산 시 태아, 산모 모두 건강하였으며 모유 수유하였다고 함. 평소 아들을 바랐던 Ct의 아버지는 본인이 태어나자 매우 실망하였다고 하며, 실제로 크면서 서러움도 많았다고 함. 아버지는 축산업을 하며, 어머니는 밭농사를 지었다고 함.
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(3) 과 거 력
(2) 현재의 병력- 현문제 : 알콜 중독인 Ct 남편이 10년 전에 음주 후 욕설을 하며 폭력을 행사하여 가출한 이후로, 가출하는 기간 동안 처음으로 ‘아무데나 가라. 떠나라.’라는 환청이 들렸다고 함. 그 후로 Ct의 죽은 할머니 보는 환시증상까지 나타나 여러번 굿 하기도 하였으나, 전혀 나아지지 않고, self talking하는 모습 觀察(관찰) 되는 등 증상 심해져, 시어머니가 2009년 6월 마야병원에 입원시켰다고 함.(1st adm) 그 후로 Ct는 4index 입원생활 하였으며, 남편은 15년 전부터 알콜 중독으로 정신과 병동 입퇴원 반복하는 상황임. 17년 3월 초 임의로 약복용 중단하고 증상 악화되어 곽호순 병원에서 2개월 정도 입원(4th adm) 치료 후 퇴원 함. 주치의 권유로 센터 등록 이용하고 있음.
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