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우리나라 사회insurance 중 건강insurance제도와 미국의 건강insurance제도와의 차이점과 우리나라 건강insurance이 improvement(개선)해야 할 방향에 대해 토론해 보세요. > cord4

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우리나라 사회insurance 중 건강insurance제도와 미국의 건강insurance제도와의 차이점과 우리나라 건강insu…

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작성일 20-02-06 05:31

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保險자
한국


(26세 이하의 자녀 피부양자 등재 가능)
- 민간保險(medicare,medicaid 비적용) 50%

ㆍ 국내에 3개월 이상 거주시 지역가입 허용(외국인 등록자, 국내 거소신고를 한 자)

의무가입제 시행 시기

우리나라 사회insurance 중 건강insurance제도와 미국의 건강insurance제도와의 차이점과 우리나라 건강insurance이 improvement(개선)해야 할 방향에 대해 토론해 보세요.

ㆍ 1년 이상 직장가입자의 자격을 유지한 경우 12개월까지 insurance료 전액을 본인이 부담하는 조건으로 직장가입자 자격을 유지(임의계속가입자)할 수 있음
우리나라 사회insurance 중 건강insurance제도와 미국의 건강insurance제도와의 차이점과 우리나라 건강insurance이 improvement(개선)해야 할 방향에 대해 토론해 보세요.
- 1989년 전국민 의무가입제 실시
- 2010년 전국민 의무가입제 실시
기준
- Medicaid(저소득층)확대 15%
ㆍ 25인 이하 사업장 또는 임금 5만달러 이하 사업장에 세제 혜택 부여
ㆍ 국내에 거주하는 국민(의료급여수급권자, 의료보호를 받는 자 제외)
ㆍ 국내에 3개월 이상 거주시 지역가입 허용(외국인 등록자, 국내 거소신고를 한 자)
insurance가입


제도
- 직장
- NHIE 가입자 : 11%(추정)

- 직장


ㆍ 중산층에 保險가입 보조금 지급
ㆍ 10인 이하 사업장은 2013년까지 35%, 이후 50%까지 전액 공제
- 1989년 전국민 의무가입제 실시

한국




ㆍ (직장 + 지역) 가입자, 가입자 선별
保險가입
ㆍ 건강保險상품판매소(NHIE:National Health Insurance Exchange) 설치 : 비영리기관이 참여, 2014년 설치, 메디케어 및 메디케이드 그리고 직장保險 미가입자(100인 이하 사업장근로자 포함) 이용, 保險상품을 개발해 상품과 가격비교 가능

순서
- 직장

ㆍ 건강insurance상품판매소(NHIE:National Health Insurance Exchange) 설치 : 비영리기관이 참여, 2014년 설치, 메디케어 및 메디케이드 그리고 직장insurance 미가입자(100인 이하 사업장근로자 포함) 이용, insurance상품을 개발해 상품과 가격비교 가능


- 2.1% (2009년 기준, 일산병원 제외)
관리운영비
우리나라 사회보험 중 건강보험제도와 미국의 건강보험제도와의 차이점과 우리나라 건강보험이 개선해야 할 방향에 대해 토론해 보세요. 차이점 구분 한국 미국(개혁 이후) 의무가입제 시행 시기 - 1989년 전국민 의무가입제 실시 - 2010년 전국민 의무가입제 실시 의료보장 제도 - 국민건강보험 ㆍ 국내에 거주하는 국민(의료급여수급권자, 의료보호를 받는 자 제외) - 의료급여 ㆍ 수급자 : 184만명(2008년 기준) - Medicare : 65세노인+특정질병자 19% - 민간보험(medicare,medicaid 비적용) 50% ㆍ (직장 + 지역) 가입자, 가입자 선별 - NHIE 가입자 : 11%(추정) - Medicaid(저소득층)확대 15% ㆍ 연방정부 빈곤선의 133%(4인 가족 연소득 $29,326.5, 1600만명)까지 상한선 허용 ㆍ 2016년 까지 연방정부가 100% 부담 보험자 (운영자) 국민건강보험공단 - 연방정부(CMS) : Medicare - 주(州)정부 ㆍ 건강보험상품판매소(NHIE:National Health Insurance Exchange) 설치 : 비영리기관이 참여, 2014년 설치, 메디케어 및 메디케이드 그리고 직장보험 미가입자(100인 이하 사업장근로자 포함) 이용, 보험상품을 개발해 상품과 가격비교 가능 - 민간보험사 : 민간의료보험 관리운영비 - 2.1% (2009년 기준, 일산병원 제외) - 15~20%로 제한(2006년 26~30% 지출) 보험가입 기준 - 직장 ㆍ 1인 이상 사업장 근로자(소득없는 자녀는 연령에 관계없이 피부양자 등재 가능) ㆍ 1년 이상 직장가입자의 자격을 유지한 경우 12개월까지 보험료 전액을 본인이 부담하는 조건으로 직장가입자 자격을 유지(임의계속가입자)할 수 있음 - 개인 ㆍ 직장가입자 및 피부양자를 제외한 모든 국민 - 외국인 ㆍ 국내에 3개월 이상 거주시 지역가입 허용(외국인 등록자, 국내 거소신고를 한 자) - 직장 ㆍ 일정 인수의 사업장 근로자(자동가입) (26세 이하의 자녀 피부양자 등재 가능) ㆍ 25인 이하 사업장 또는 임금 5만달러 이하 사업장에 세제 혜택 부여 ㆍ 10인 이하 사업장은 2013년까지 35%, 이후 50%까지 전액 공제 ㆍ 퇴직자의 경우 정부가 80% 지원하며, 20%는 사업주가 부담 - 개인 ㆍ 메디케어, 메디케이드, 직장가입자 (피부양자 포함)를 제외한 시민권 보유자 ㆍ 중산층에 보험가입 보조금 지급 - 외국인 ㆍ 서류 미비자 또는 시민권을 취득하지 못한 합법 신분 체류자 약 1,500만명 제외
- 주(州)政府(정부)

ㆍ (직장 + 지역) 가입자, 가입자 선별
ㆍ 서류 미비자 또는 시민권을 취득하지 못한 합법 신분 체류자 약 1,500만명 제외
구분
- NHIE 가입자 : 11%(추정)
- 민간保險사 : 민간의료保險
미국(개혁 이후)
- 개인
- 의료급여
(운영자)
ㆍ 25인 이하 사업장 또는 임금 5만달러 이하 사업장에 세제 혜택 부여
- Medicare : 65세노인+특정질병자 19%

(26세 이하의 자녀 피부양자 등재 가능)
의무가입제 시행 시기
- 주(州)정부


- 2010년 전국민 의무가입제 실시

- 국민건강insurance
ㆍ 메디케어, 메디케이드, 직장가입자
(운영자)
- Medicare : 65세노인+특정질병자 19%
ㆍ 10인 이하 사업장은 2013년까지 35%, 이후 50%까지 전액 공제
제도

구분

- 외국인
ㆍ 퇴직자의 경우 政府(정부)가 80% 지원하며, 20%는 사업주가 부담
의료보장
ㆍ 연방政府(정부) 빈곤선의 133%(4인 가족 연소득 $29,326.5, 1600만명)까지 상한선 허용
ㆍ 수급자 : 184만명(2008년 기준)
ㆍ 2016년 까지 연방정부가 100% 부담
- 연방정부(CMS) : Medicare
- 연방政府(정부)(CMS) : Medicare

국민건강insurance공단

ㆍ 일정 인수의 사업장 근로자(자동가입)


- 외국인

Download : 우리나라 사회보험 중 건강보험제도와.hwp( 86 )


ㆍ 2016년 까지 연방政府(정부)가 100% 부담
ㆍ 1인 이상 사업장 근로자(소득없는 자녀는 연령에 관계없이 피부양자 등재 가능)
- 의료급여
- 개인


- 민간insurance사 : 민간의료insurance



차이점

- 직장
insurance자
의료보장
미국(개혁 이후)
ㆍ 직장가입자 및 피부양자를 제외한 모든 국민
설명
(피부양자 포함)를 제외한 시민권 보유자
- 15~20%로 제한(2006년 26~30% 지출)
차이점

ㆍ 1년 이상 직장가입자의 자격을 유지한 경우 12개월까지 保險료 전액을 본인이 부담하는 조건으로 직장가입자 자격을 유지(임의계속가입자)할 수 있음
ㆍ 연방정부 빈곤선의 133%(4인 가족 연소득 $29,326.5, 1600만명)까지 상한선 허용



- 국민건강保險
국민건강保險공단
- 외국인
ㆍ 메디케어, 메디케이드, 직장가입자
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ㆍ 퇴직자의 경우 정부가 80% 지원하며, 20%는 사업주가 부담
- Medicaid(저소득층)확대 15%
ㆍ 서류 미비자 또는 시민(Citizen)권을 취득하지 못한 합법 신분 체류자 약 1,500만명 제외

ㆍ 1인 이상 사업장 근로자(소득없는 자녀는 연령에 관계없이 피부양자 등재 가능)
- 외국인
관리운영비
우리나라 사회保險 중 건강保險제도와 미국의 건강保險제도와의 차이점과 우리나라 건강保險이 개선해야 할 방향에 대해 토론해 보세요.
ㆍ 수급자 : 184만명(2008년 기준)
- 15~20%로 제한(2006년 26~30% 지출)
- 개인

우리나라 사회보험 중 건강보험제도와 미국의 건강보험제도와의 차이점과 우리나라 건강보험이 개선해야 할 방향에 대해 토론해 보세요.
ㆍ 일정 인수의 사업장 근로자(자동가입)
- 2.1% (2009년 기준, 일산병원 제외)

- 개인
기준

ㆍ 국내에 거주하는 국민(의료급여수급권자, 의료보호를 받는 자 제외)
ㆍ 직장가입자 및 피부양자를 제외한 모든 국민
- 민간insurance(medicare,medicaid 비적용) 50%
ㆍ 중산층에 insurance가입 보조금 지급

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(피부양자 포함)를 제외한 시민(Citizen)권 보유자
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