[Case Study] 소아폐렴 환자 간호instance(사례)
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작성일 19-09-18 12:25본문
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레포트/의약보건
1. 간호력 (Nursing History)
2. 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
❍ 요인
❍ 병태생리
❍ 증상/징후
❍ 진단
❍ 치료
❍ 예후
❍ 간호
3. 대상자의 간호과정 (Nursing Process for This Care)
1) 초기사정資料(Initial Date〈간호력〉)
2) 간호과정(Nursing Process)
4. 투약 (Medication and Fluid Administration)
5. 진단적 검사결과
1. 간호력 (Nursing History)
• 이름(Name) : 전○○
• 병실(Ward) : 323호
• 나이(Age) : 1세
• 성(Sex) : Male
• 입원일시(Date of Admission) : 2003년 10월 29일
• 진단명(Medical Status) : Pneumonia
• 간호에 임한 시간(Duration of Nursing Care) : 2003.10.29～11.4
• 질병진행과정(Process of Disease) : 보름전부터 Rhinorrhea c Nosal obstrution 있어 local 이비인후과에서 f/u 하며 Tx 받다가 10/24경부터 High fever 있어 동네 소아과 f/u 하면서 Tx 받았으나 improve 없으면서 금일 ped1 opd 통해 Adm.
2. 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
❍ 요인
① 호기성 또는 비호기성 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, 기생충 등에 의한 경우와 음식이나 토물을 흡인 했을 때, 부식성 화학약품이나 먼지 또는 가스를 흡입한 후에 발생. 감염원은 대게 흡입에 의해 몸으로 들어옴.
② 만성질환, 쇠약, 암, 흉부수술, 무기폐, 감기, 영양부족, 추위노출 등이 있을 때 발생
③ 의식 없는 대상자, 만성 알콜 중독자 등
❍ 병태생리
① 기관지성 폐렴 : 폐렴구균에 의해 만성 소모성질환의 말기상태, 유아기, 노년기에 잘 생기며 인플루엔자나 홍역 등 바이러스성 질환의 속발성으로도 발생
⇒ 종말 세기관지와 이와 연결된 폐포들로 퍼짐. 양 폐를 걸쳐 산재, 광범위한 반점을 형성
② 소엽성 폐렴 : 초기에 국소적으로 한두개의 소엽을 침범, 처음에는 붉었다가 그 후에 회색을 띠며 농을 포함하고 있는 중앙부 세기관지를 볼 수 있음. 대게 하엽에 발생
③ 대엽성 폐렴 : 한엽을 완전히 침범, 요인균은 …(skip)
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[Case Study] 소아폐렴 환자 간호instance(사례)
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