통증의학 - 통증의 병태생리
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작성일 19-10-06 20:22
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통증에 대한 심리적인 반응 또한 그것을 경험하는 개인만큼 복잡하다. 이때 경험하는 통증은 매우 주관적인 것이어서 같은 자극에서 초래된 통증이라 할지라도 사람들마다 그것을 지각하는 바가 상이하다. 이 정의의 한가지 중요한 측면은 동통이 인간의 경험으로 정의 되며 이 정의는 동통을 자극과 관련시키는 것을 피한다는 것이다. 통증을 기분(mood)(예, 슬픔) 또는 배고픔이나 따뜻함과 같은 신체적 감정과 구별하기 위하여 신체의 특정 부위에서 발생하는 것으로 지각된다는 것을 강조할 필요가 있다 이때 기분과 신체적 감정은 신체에서 발생하는 것으로 느껴지긴 하지만 반드시 특정 신체 부위에서 발생되는 것으로 느껴지지는 않는다.
인간은 생활을 영위해가는 도중 누구나 통증을 경험하게 된다.:“실제적 또는 잠재적 조직 손상과 연관된 또는 그러한 손상과 관련하여 說明(설명) 되는 불쾌한 감각적 그리고 정서적 경험”이 그것이다.
일반적으로 널리 사용되고 있는 통증에 관한 정의는 국제통증학회(International Association for the Study of Pain)의 용어에 관한 첫 소위원회에서 결정되었는데, 그 정의는 다음과 같다.
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다.
순서
인간은 생활을 영위해가는 도중 누구나 통증을 경험하게 된다 질병에 시달리거나 신체의 특정한 부위에 손상을 입었을 때 또는 신체 내부 어떤 기관에 장애가 나타났을 때 격심한 고통을 겪게 되며, 매우 불쾌한 감정을 갖게 된다 이때 경험하는 통증은 매우 주관적인 것이어서 같은 자극에서 초래된 통증이라 할지라도 사람들마다 그것을 지각하는 바가 상이하다. 임상적인 목적에서 Fidlds(1987)는 통증을 ‘신체의 특정 부위에서 발생하는 것으로 지각되는 그리고 신체 조직을 손상시키거나 손상시킬 수 있는 과정에 의해 공통적으로 발생되는 불쾌한 감각’이라고 정의한다. 동시에 이것은 동통을 야기하는 자극이, 특히 그러한 자극이 지속적이라면, 조직을 손상시킬 가능성이 있다는 생물학적인 사실을 고려한다.
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설명
통증은 다양한 심리적 결과를 가진 공통적 경험이기 때문에 통증에 대하여는 많은 정의가 있다 Webesters New Collegiate Dictionary는 통증을 ‘질병 또는 손상과 같은 신체의 장애와 관련된 육체의 국소적 고통’이라고 정의한다. 통증에 대한 심리적인 반응 또한 그것을 경험하는 개인만큼 복잡하다. 질병에 시달리거나 신체의 특정한 부위에 손상을 입었을 때 또는 신체 내부 어떤 기관에 장애가 나타났을 때 격심한 고통을 겪게 되며, 매우 불쾌한 감정을 갖게 된다.
